د.مازن سلمان حمود: ماجستير تغذية علاجية –جامعة لندن

“ يتكون الكحول (الاثيلي او ايثانول)في الطبيعة من تخمر السكر . وتناول الكحول يمنح الجسم طاقة، وتعتبر هذه الطاقة طاقة فارغة لأنها لا تحتوي على منفعة للجسم، لأن الطاقة الناتجة من الكحول تزيح كمية من الطاقة الناتجة من الكاربوهيدرات والدهون . وتختلف الطاقة الناتجة من الكحول عن الطاقة الناتجة من الكاربوهيدرات والدهون لكون الأولى (أي طاقة الكحول) لا يستفاد منها لعمل العضلات، كما في الطاقة الناتجة من الكاربوهيدرات والدهون، كما أن عملية أكسدة الكحول تكون بمعدل ثابت لا تتأثر نسبة تركيز الكحول في الدم .

امتصاص الكحول 

تذوب الكحول في الماء والدهون وتدخل بطريقة الانتشار إلى الخلايا، ولذلك فإن كمية الكحول المتناولة عن طريق الفم سرعان ما تمتص من قبل الامعاء، وقسم منها يمتص عن طريق المعدة وسرعان ما يرتفع تركيز الكحول في الدم إلى 750 ملغم/ ليتر وهذا يؤدي إلى فقدان الشخص السيطرة والتحكم في الأعصاب والأفعال اللاإرادية .

وبعد امتصاصها تظهر الكحول في الإدرار وفي التنفس، وهي لا تطرد عن طريق الإدرار أو التنفس بل تنتشر فيهما، وكمية الكحول الخارجة في الإدرار والتنفس تكون بحدود 10% و90% من الكمية المتناولة تتأكسد في الكبد .

أكسدة الكحول

تتأكسد الكحول في الكبد بواسطة طريقين:

1-      اي-تي -بي فقدان الهيدروجين من الكحول وهذه العملية تولد طاقة تخزن في خازن الطاقة

2-      جهاز أكسدة الايثانول --الميكروسومي

وهذا الجهاز موجود في الكبد وعمله أكسدة المواد الضارة مثل الأدوية وغيرها وطردها إلى الخارج، وتبدأ عملية أكسدة الكحول في هذا الجهاز بعد تناول كميات من الكحول لفترات عديدة .

وفي هاتين العمليتين لأكسدة الكحول يتكون الاسيتالديهايد، وهذا بدوره يتحول إلى اسيتايل كو-اي ،

وهذا إما يدخل إلى دورة خاصة تدعى “سترك - أسيد” لإنتاج الطاقة، وإما يتحول إلى دهون ويخزن في الجسم أو يتحول إلى كوليسترول، فلذلك نجد ارتفاع نسبة الكوليسترول في الأشخاص المدمنين على تناول الكحول، وكذلك زيادة وزنهم واصابتهم بالسمنة المرضية لأن أغلب الاسيتاتل كواي يتحول إلى دهون تخزن في الجسم .

تركيز الكحول في المشروبات الكحولية 

هنالك أنواع عديدة للمشروبات الكحولية تتفاوت نسبة تركيز الكحول فيها والجدول التالي يوضح أغلب المشروبات الكحولية: 

 المشروبات الكحولية          تركيز الكحول غم/100س.س          الطاقة سعرة /100 س.س

1-البيرة                                   2.2                                          28

2- النبيذ (الاحمر)                         9.5                                          68

3- الشمبانيا                                9.9                                          76

4-الشيري                                  15.7                                        116

5-البراندي والجن  والويسكي                31.7                                        22                                

محتويات المشروبات الكحولية:

تحتوي أغلب المشروبات الكحولية على نسب متفاوتة من الكحول (ايثانول) وسكر .

ولا تحتوي المشروبات على بروتين، أو فيتامينات ما عدا البيرة، فإنها تحتوي على كمية قليلة جداً من فيتامين-بي 2  ونياسين .

والنبيذ يحتوي على كميات من الحديد تكون بحدود 13 ملغم/ لتر ولذلك فإن كثرة تناول النبيذ المحتوى على نسبة عالية من الحديد تؤدي إلى زيادة خزين الحديد في الجسم وخصوصاً في الكبد واصابته بمرض يدعى خزين الحديد في الكبد .

مضار الكحول

هنالك مضار كثيرة للكحول، ونستطيع أن نقسم الأضرار إلى نوعين: نوع اجتماعي، والآخر طبي .

الأضرار الاجتماعية :

- كثرة تناول الكحول تؤدي إلى المشكلات العائلية وتفكك الأسرة .

 - قد تؤدي إلى انهيار علاقة الشخص بعمله .

 - الكحول تؤدي إلى فقدان السيطرة الكاملة على الاعصاب وإلى كثرة تعرض الشخص إلى الحوادث خصوصاً حوادث السيارات حيث لا يستطيع الشخص السيطرة والتركيز وتمييز الطريق بصورة دقيقة .

 - كثرة تناول الكحول تؤدي إلى الادمان .

 - تناول الكحول يؤدي إلى زيادة الطاقة وزيادة الوزن .

 - كثرة تناول الكحول تؤدي إلى اتساع المعدة وترهل عضلات البطن ما يفقد الشخص تناسق شكل الجسم.

الأضرار الصحية

  • تناول الكحول يؤدي إلى فقدان الشهية وعدم تناول أغلب أنواع المكونات الجيدة للغذاء وظهور أعراض سوء التغذية .
  • تناول الكحول يؤدي إلى نقص في فيتامين B1 لأن الكحول تمنع الأمعاء من امتصاص فيتامين B1 ما يؤدي إلى اصابة الشخص بالضعف العام وضعف الأعصاب وخصوصاً أعصاب الرجلين واصابة القلب بالأمراض منها خذلان القلب .
  • تناول الكحول يؤدي إلى نقص فيتامين النياسين لأن الكحول تمنع أيضاً الأمعاء من امتصاصه ما يؤدي إلى ظهور أعراض نقص النياسين وهي التهابات الجلد (على شكل حروق)، التهابات الأمعاء والإسهال وتشقق والتهاب اللسان، ضعف عام، قلق نفسي . كآبة نفسية، التهيج .
  • الكحول تمنع امتصاص فيتامين B6 ما يؤدي إلى اصابة الشخص بضعف عام للأعصاب وخصوصاً أعصاب الرجلين، ويشكو الشخص من الآلام المستمرة في الأرجل وضعف عام في القدمين .
  • الكحول تمنع الجسم من الاستفادة من فيتامين “الفولك آسيد” فيصيب الشخص بفقر الدم الشديد لأن “الفولك آسيد” يدخل أساسياً ضمن تكون كريات الدم، ونقص هذا الفيتامين يؤدي إلى تكون كريات حمراء كبيرة في الجسم ما يؤدي إلى اصابة الشخص بفقر الدم .
  • الكحول تؤدي إلى تقليل كمية البروتين المتناولة في الغذاء والاستفادة منه لبناء خلايا الجسم والهرمونات والإنزيمات والدم .
  • الكحول تمنع امتصاص بعض المعادن المهمة للجسم مثل المغنيزيوم والبوتاسيوم والزنك .
  • الكحول تؤدي إلى زيادة افراز حامض المعدة ما يجعل الشخص عرضة للإصابة بالتهابات وقرحة الاثنا عشر .
  • الكحول تؤدي إلى تشوه الجنين وولادة طفل ناقص الوزن عند الأم التي تتناول الكحول أثناء فترة الحمل.
  • الكحول تؤدي إلى تمزق خلايا الكبد واصابة الكبد بالتليف، لأن الكحول كما ذكرنا تعتمد على الكبد في أكسدتها وتخليص الجسم من مضارها، وكثرة عملية الأكسدة للكحول تؤدي إلى تمزق خلايا الكبد وتليفها وتضخم الكبد .
  • الكحول تؤدي إلى تلف أعصاب الجسم وخصوصاً أعصاب الأطراف السفلى .
  • تناول الكحول (حتى لو بكميات متباعدة) يؤدي إلى اصابة البنكرياس بالالتهابات . وفي بحوث اجريت على أشخاص يتناولون الكحول مرة واحدة في الاسبوع وجد أن 70% منهم مصابون بالتهاب البنكرياس .
  • تناول الكحول يؤدي إلى التخديش المستمر للغشاء المبطن للمريء والمعدة ما يجعلهما أكثر قابلية للاصابة بالسرطان .
  • أمراض القلب تنتج وتزداد عادة عند الأشخاص الذين يتناولون الكحول، وخذلان القلب والذبحة الصدرية والجلطة القلبية تكون أكثر حدوثاً عند الأشخاص المدمنين على الكحول .
  • الكحول تؤدي إلى منح الجسم سعرات عالية تخزن على شكل شحوم ما يؤدي إلى اصابة الشخص بالسمنة المفرطة ومضاعفاتها .
  • الكحول تؤدي إلى ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم وزيادة تعرض الشخص إلى الجلطة القلبية وحصوة المرارة .
  • الكحول تؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم .
  • الكحول تؤدي إلى زيادة لشبه الاصابة باليوريميا وهبوط الكلى عند الأشخاص المصابين بالتهابات الكلى الحادة .
  • الكحول تؤدي إلى التهابات الأمعاء وتقرحها والاصابة بمرض قلق القولون المزمن .
  • مدمن الكحول يكون أكثر عرضة للاصابة بمرض السكري .
  • الكحول تؤدي إلى زيادة نسبة اليوريت في الدم ما يجعل الشخص أكثر عرضة للاصابة بداء الملوك (النقرس) .
  • الكحول تؤدي إلى زيادة افراز اليورين في الإدرار ما يجعل الشخص عرضة للاصابة بحصوة الكلى